附表五

    物资采购分割单

    项目名称：              年    月   日              分割单号：

  ━━━┯━━━┯━━━━┯━━━━┯━━━┯━━━┯━━━┯━━━┯━━━━━
  项目省│合同号│物资名称│规格型号│ 单位 │ 数量 │ 单价 │ 金额 │  备注
  ───┼───┼────┼────┼───┼───┼───┼───┼─────
        │      │        │        │      │      │      │      │
        │      │        │        │      │      │      │      │
        │      │        │        │      │      │      │      │
        │      │        │        │      │      │      │      │
        │      │        │        │      │      │      │      │
        │      │        │        │      │      │      │      │
        │      │        │        │      │      │      │      │
        │      │        │        │      │      │      │      │
        │      │        │        │      │      │      │      │
        │      │        │        │      │      │      │      │
        │      │        │        │      │      │      │      │
  ───┼───┼────┼────┼───┼───┼───┼───┼─────
  合  计│      │        │        │      │      │      │      │
  ━━━┷━━━┷━━━━┷━━━━┷━━━┷━━━┷━━━┷━━━┷━━━━━
    负责人：                   复核：            制单：